Premessa alle patologie di competenza immuno-allergologica

Malattie autoimmuni Dottor Emmi

Qui di seguito troverete una serie di malattie di competenza immunologica che sono state da sempre oggetto della sua attività clinica, di ricerca e di insegnamento. Il filo che unisce tutte queste condizioni cliniche è rappresentato da un’alterazione del sistema immunitario, sia nel senso di una iperattivazione e di un’autoaggressione, sia nel senso di una riduzione della funzione del sistema immunitario.
Nel primo caso si svilupperanno le cosiddette malattie autoimmuni sistemiche, tra cui il Lupus eritematoso sistemico, la Sindrome di Sjögren, la Sclerosi sistemica, le vasculiti sistemiche etc…, ma anche le malattie autoimmuni organo-specifiche di cui il prototipo è costituito dalla tiroidite autoimmune. Nel secondo caso il sistema immunitario non è in grado di difendersi in maniera appropriata dagli agenti esterni, quali batteri, virus, ecc..; ciò porta a quadri di infezioni ripetute talvolta anche severe.

Leggi qui il CV del Dottor Lorenzo Emmi: https://www.lorenzoemmi.it/wp-content/uploads/2023/02/CV_EmmiL_per-sito.pdf

Malattie autoimmuni sistemiche:

Lupus eritematoso sistemico

Artrite reumatoide

Sclerosi sistemica

Sindrome di Sjögren

Polimiosite/dermatomiosite

Connettivite indifferenziata

Sindrome da anticorpi antifosfolipidi

Vasculiti sistemiche:

Granulomatosi con poliangioite (ex Granulomatosi di Wegener)

Poliangioite microscopica

Granulomatosi eosinofila con poliangioite  (ex Sindrome di Churg-Strauss)

Arterite a cellule giganti (ex arterite di Horton o arterite temporale)

Arterite di Takayasu

Vasculite a IgA (ex Sindrome di Schönlein -Henoch)

Malattia di Behçet

Sindrome di Cogan

Immunodeficienze

Deficit selettivo di IgA

Immunodeficienza comune variabile

Patologie Immunomediate

Uveiti

Episcleriti

Pemfigoide Oculare

Crioglobulinemia

Malattie Autoimmuni organo-specifiche

Tiroidite autoimmune

Gastrite autoimmune

Alopecia

Colangite biliare primitiva

Epatite cronica autoimmune

Malattie Allergiche

Asma Bronchiale

Dermatite Atopica

Rinocongiuntivite

Sensibilizzazione al nichel

Allergia alimentare

Orticaria/Angioedema

Varie

Eritema Nodoso

Sindrome Fibromialgica

Febbre di origine sconosciuta

PREMESSA ALLE RED FLAGS

Al fine di rendere più facile l’individuazione delle malattie di competenza immuno-allergologica troverete una serie di Red Flags ( bandierine rosse), ovvero segni o sintomi che possono rappresentare l’inizio di patologie immunologiche, sia organo specifiche che sistemiche, o di malattie allergiche.

Ulcere digitali

Secchezza della bocca

Secchezza degli occhi

Debolezza e affaticabilità muscolare

Croste nasali

Riduzione dell’udito

Tosse

Asma bronchiale con rinosinusite

Parestesie (formicolio) arti inferiori

Cefalea di recente insorgenza

Affaticabilità agli arti inferiori e superiori

Chiazze piccole di color rosso scuro localizzate soprattutto agli arti inferiori (porpora)

Aftosi orale

Aftosi genitale

Respiro sibilante

Rinorrea acquosa

Gonfiore addominale

Difficoltà digestiva

Dolori addominali

Alterazione dell’alvo (diarrea, alternanza diarrea/stipsi)

Febbre di origine sconosciuta con andamento periodico presente da alcuni mesi

Poliabortività

Eventi trombotici in persone giovani

Gonfiore, arrossamento  e dolore improvviso dei padiglioni auricolari e del naso

Alterazioni di laboratorio:

• aumento degli eosinofili
• diminuzione dei globuli bianchi e delle piastrine
• positività degli anticorpi antinucleari
• presenza di crioglobuline
• positività fattore reumatoide e degli anticorpi anti-peptidi ciclici citrullinati
• riduzione o aumento marcato dei livelli di gammaglobuline
• aumento non spiegato di VES e PCR
• presenza di anticorpi anticardiolipina e di lupus anticoagulant
• presenza di ANCA